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法国2958例!孩子、老人如何自救?中国著名医生曹敏现场答法国读者新冠肺炎问(二) ...

2020-3-13 18:17| 发布者: 海芬心语| 查看: 760| 评论: 0

摘要: 法国2958例!孩子、老人如何自救?中国著名医生曹敏现场答法国读者新冠肺炎问(二)
​最新统计数据:
截至3月13日15时,法国共确诊新冠肺炎2958例,治愈31例,死亡61例,仍有2866例在治疗中。
今天,中国著名医生曹敏现场答法国读者新冠肺炎问(第二次)。以下是问答全文:
主持人:欢迎曹先生的到来!
现在是巴黎时间3月13日周五上午10点。中国时间下午5点。曹先生是在值班后,抽出宝贵的时间给我们做在线解答。非常感谢!
Q1:2020年3月12日,马克龙总统发表电视讲话,宣布下周一开始,法国所有学校全部停课!针对法国外面没有封城,家长们继续要上班,孩子们停课在家里,曹先生建议如何做好防止新冠肺炎的预防工作?比如,每天早上起来,吃什么比较好?如何洗手、开窗、读书?根据中国的经验,万一有孩子得了新冠肺炎,家人如何处理?中国目前孩子得病的比例?治愈措施?治愈情况?
曹先生答:新冠病毒主要是人传人,如果家长在外面也尽量不要接触携带新冠病毒的人。具体预防方法请见上一期。
在家里要保持环境整洁干净,有条件可以每天给家里消消毒。我们医生有七步洗手法,稍后会录视频给大家。
目前在中国,新冠病毒在小孩中发病率也不低,最小的有一个新生儿感染新冠病毒。但目前,中国有3000多例死亡患者,没有一例是小孩。但是还需要注意,若是发现小孩感染新冠病毒,还是推荐去医院看一下,然后避免太多家人跟小孩接触,需要给小孩佩戴口罩。
Q2:家里孩子们进行哪些运动比较好?
曹先生答:常规运动就可以,跑跑步,做游戏都可以。但是需要注意小孩运动完之后需要进行积极的保暖,不要让他受凉。还有就是,运动完之后需要注意卫生习惯,比如洗手,必要的时候还可以洗澡。 
Q3:曹先生,法国周一开始孩子们全面放假。有家长问我:是回中国好,还是留在法国好?如果回中国,路上是不是感染几率更大?
曹先生答:我个人建议当地隔离,没必要长途跋涉到中国。一方面路上感染几率大,第二个是到中国之后还是需要进行隔离的。 
Q4:请问哪些有氧运动既可以增强体质,又避免过汗耗气?可以练习太极拳、八段锦?
曹先生答:这个挺好的。目前我们有一批病人,在隔离治疗的时候,我们要求他们做一些八段锦进行锻炼,这些病人的反应还是挺好的。
Q5: 法国昨天开始要求老人主动宅家里。请问针对这些老人,曹老师对她们的衣食住行有哪些好建议?
曹先生答:尽量不要聚会,与人见面保持距离,戴上口罩。养成良好的卫生习惯。多休息,保证营养充足。我个人建议可以在房间内散散步,直到让自己感到有一点点疲劳的状态比较好。
Q6: 干姜甘草汤有预防效果吗?用生姜+葱白煮水可以吗?风油精时时用鼻子吸一下,有预防作用吗?
曹先生答:目前还没有证据表明某些药物有具体的预防作用。但是我们中医有一套自己的理论体系。干姜甘草汤这个对脾胃虚寒的人可以用一些,比如出现拉肚子、乏力的现象。葱白是治疗感冒的。风油精可以试一试,不一定有太多的预防作用。
Q7: 今天说加拿大总理夫人得病;意大利一位卫生部长得新冠肺炎去世;伊朗、法国等多国领导人得新冠肺炎……网上各种信息真假难辩……人心惶惶……请曹老师说说我们怎么看这些信息比较好?
曹先生答:大家不要过度紧张和焦虑,这种消息没必要过多关注。多关注自己的状况,不要去人多的地方,与人接触保持距离就好。
Q8: 上次说感染后三四天就会产生抗体,那么有最多多少天会病情升级?或者多少天可以自愈?
曹先生答:我们在临床上发现,在7-10天的时候,有的病人会在这个期间出现病情加重的迹象。我们通常使用实验室手段来发现,例如检查血常规,淋巴细胞降低;c反应蛋白升高;乳酸升高,都是病情加重的信号。
我们还没有足够的证据表明具体多长时间可以自愈,一般情况下,临床观察14天。
Q9: 听说吃维生素C和维生素E可以帮助渡过第二阶段?
曹先生答:前面我们说过了,目前没有足够的证据表明什么东西能够积极有效预防冠状病毒。但是日常吃一点是可以的。
Q10: 感染后到达第一阶段,那么怎么自救啊?
曹先生答:发现自己感染新冠病毒以后,如果没有特别的情况,可以自己居家隔离。如果出现胸闷、气促这些表现,我们还是建议去医院看医生。
Q11: 居家隔离如何有效自救?吃、锻炼?
曹先生答:居家隔离是很有必要的,是切断病毒的传播途径。我们前面已经反复讲过,保持通风,勤洗手。在吃的方面,营养还是要充分。在家里还是主张积极的锻炼,就是要注意不要受凉。
Q12:  一般第二阶段病情延续多长时间?
曹先生答:感染新型冠状病毒之后,因为每个人表现不一样,轻重程度不一样,所以时间也不一样。在中国,感染后,我们把它分为几个类型:
第一个轻型,只是有轻微的临床表现,比如咳嗽、咳痰,胸部CT无明显的变化;
第二个是普通型,除了一些呼吸道症状之外,做CT的时候会发现肺部有炎症;
第三型就是重型,比如说出现气促(呼吸频率大于33次),氧饱和度降低(低于93%),当然这需要专业的医生来进行判断;
第四型就是最严重的,除了前面说的这些现象,还会出现呼吸衰竭,需要用呼吸机,住进ICU。
Q13: 家里薰消毒精油,有作用吗?
曹先生答:可以试一试,目前没有足够证据表明它一定有抑制作用。
Q14: 感染之后轻型一共多少天,第二型不加治疗,只自救需要多少天?
曹先生答:一般情况我们需要观察两周。
Q15:地铁中佩戴一般的外科口罩有用吗?是不是佩戴一次以后应该立即丢掉?
 曹先生答:可以。一般情况下我们戴普通外科口罩,在湿润后,我们主张换一个。如果没有特别的损坏,我们建议四个小时后更换。口罩有限的情况下,我们可以用完后,放太阳下晒一晒,有条件的,可以用紫外线灯照一下,重复使用。 
Q16:那么感染后两周没有升级就0k了?
曹先生答:不是。我们是临床观察两周,在这期间我们要看胸片的吸收情况和核酸是否转阴。如果没有,我们还要进一步干预的。主要是法国现在检测手段还比较局限。
Q17:病毒附着在物体上,比如门把手,可以存活多长时间?
曹先生答:它是一个病毒,不能脱离细胞独自存活,因为他没有细胞的复制系统。但是对于经常接触地方,我们还是倾向于对这些地方多消毒,比如使用巴氏消毒液、医用酒精等。
Q18:请问栀子性寒、解毒,对新冠病毒可以服用吗?
曹先生答:栀子是一味中药,主要作用是清热解毒,对于那种温热引起的新型冠状病毒的感染,中医认为栀子是可以进行清热解毒的。但是它性寒,对于脾胃虚弱的人,可能还是会有一定影响,所以还是根据舌象、脉象来看。
Q19: 请问蒲公英的花可以单独泡茶喝吗?
曹先生答:蒲公英与栀子类似,是一个清热解毒的药物,对于热象比较重的,是可以使用的。

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